灤醫(yī)科普||一文讀懂乳腺鉬靶檢查的意義及報(bào)告 ?

隨著人們生活水平的提高和女性乳腺疾病宣傳的深入，較多女性朋友不再抱著以前發(fā)現(xiàn)乳腺疾病后才去就醫(yī)的心態(tài)，而是越來(lái)越重視乳腺的定期檢查和保養(yǎng)，乳腺鉬靶攝影檢查系統(tǒng)因諸多的檢查優(yōu)點(diǎn)而深受廣大女性朋友的青睞，灤州市人民醫(yī)院影像科最新引進(jìn)先進(jìn)的乳腺鉬靶攝影技術(shù)，悉心呵護(hù)女性朋友乳腺健康。下面就帶您詳細(xì)了解乳腺鉬靶檢查項(xiàng)目。

乳腺鉬靶檢查是啥？

鉬靶檢查其實(shí)是一種習(xí)慣性的、通俗的說(shuō)法，它的規(guī)范化名稱是“乳腺X線檢查”。

下文中我們就用更規(guī)范的“乳腺X線檢查”一詞來(lái)替代“乳腺鉬靶檢查”。

乳腺X線檢查是一種無(wú)創(chuàng)性檢查，雖然有輻射，但射線劑量很低，不會(huì)危害女性健康。它是乳腺癌篩查和乳腺疾病診斷的重要影像學(xué)檢查技術(shù)之一。

哪些情況需要進(jìn)行乳腺X線檢查？

女性乳腺疾病普查，主要是為了早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，存在以下情況需要進(jìn)行乳腺X線檢查：

1乳腺皮膚增厚、出現(xiàn)血性乳頭溢液、皮膚炎癥性表現(xiàn)和腋窩淋巴；

2結(jié)腫大時(shí)，需進(jìn)行鉬靶檢查以發(fā)現(xiàn)乳腺組織中的潛在病變；

3乳腺出現(xiàn)腫塊時(shí)，需明確腫塊的性質(zhì)；

4新發(fā)現(xiàn)的乳腺癌，在確定治療方案之前需全面檢查乳腺，以明確；

5有無(wú)隱匿性的病灶和確定病變的范圍、性質(zhì)等；

6乳腺癌保乳術(shù)后，需定期進(jìn)行乳腺攝影檢查以監(jiān)測(cè)乳腺癌有無(wú)復(fù)發(fā)。

7其他情況，乳腺專(zhuān)科醫(yī)生認(rèn)為需要。

做了乳腺X線檢查還需要做超聲嗎？

檢測(cè)鈣化是乳腺X線檢查的強(qiáng)項(xiàng)，超聲和磁共振都要甘拜下風(fēng)。所以在超聲、磁共振檢查的報(bào)告中極少提到鈣化，而乳腺X線檢查報(bào)告中對(duì)鈣化的描述和評(píng)估則會(huì)非常詳盡。

但乳腺X線檢查對(duì)結(jié)節(jié)的檢出卻要受乳房腺體致密程度的影響，如果乳房?jī)?nèi)腺體少、脂肪多，那結(jié)節(jié)就容易顯示；但如果腺體多、脂肪少，結(jié)節(jié)就不容易顯示；此時(shí)超聲檢查就可以彌補(bǔ)X線檢查在致密型腺體中容易漏診的不足。

乳腺X線檢查該多久做一次？

結(jié)合國(guó)內(nèi)外乳腺癌篩查指南，如下人群適合做乳腺鉬靶攝影檢查：

1婦女常規(guī)健康查體，建議40歲以上婦女每年進(jìn)行一次常規(guī)檢查。

2有相應(yīng)癥狀的患者或高危人群女性35歲以上，需做乳腺攝影照片協(xié)助診斷。

3已確診為乳腺病變的患者隨時(shí)進(jìn)行復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)病變的變化，對(duì)癥治療。

BI-RADS分類(lèi)如何解讀

乳腺X線報(bào)告上看到的BI-RADS分類(lèi)，是采用美國(guó)放射學(xué)會(huì)制定的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)對(duì)乳腺X線所示的乳腺病變進(jìn)行分類(lèi)、評(píng)估。

乳腺X線檢查BI-RADS分類(lèi)解讀如下圖：

研究表明，乳腺X線檢查是目前診斷乳腺疾病的首選、無(wú)創(chuàng)性檢測(cè)手段，痛苦相對(duì)較小，簡(jiǎn)便易行，且分辨率高，重復(fù)性好，留取的圖像可供前后對(duì)比，不受年齡、體型的限制，它的特點(diǎn)是可以檢測(cè)出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對(duì)于大乳房和脂肪型乳房，其診斷性可高達(dá)95%，對(duì)于少許微小鈣化為唯一表現(xiàn)的T0期乳腺癌，也只有憑借乳腺X線檢查才能被早期發(fā)現(xiàn)和診斷，對(duì)乳腺癌的診斷敏感性為82%-89%,特異性為87%-94%。

乳腺X線檢查可以早期檢出乳腺癌，能夠有效降低乳腺癌死亡率，是乳腺癌篩查首選的影像學(xué)檢查方法。

撰稿：影像科  杜小蕊